עקמת מה עושים עם זה? טיפול בעקמת

 טיפול בעקמת - מיישרים קו

הרפואה אינה מטפלת בסובלים מעקמת קלה * הפתרונות להקלה בכאב ומניעת הידרדרות נמצאים בטיפול המשלב פתיחת הידבקויות במעטפות השרירים עם תנועה. להבנה מעמיקה יותר של מצבי העקמת השונים ודרכי הטיפול  לרשותכם סדרה של 6 מאמרים

לפני קריאת כל החומר אומר כאן בקצרה שהשיטה היעילה ביותר כשלב ראשון לטיפול בעקמת היא האינטגרציה המבנית של רולף בגלל יכולתה לפתוח הידבקויות במעטפת השרירים ובכך להחזיר את האיזון האפשרי למבנה הגוף, משלימות אותה שיטות אחדות בינהן שיטת שרוט, שיטת פאולה, אלמנטים מתוף גישת טרייגר וכנ"ל טכניקת אלכסנר, פלדנקרייז, יוגה טיפולית פילאטיס מותאם אישית ועוד, אך כולן הופכות להיות אפקטיביות יותר אחרי סדרת הטיפולים של האינטגרציה המבנית שך רולף! מה המקום של המחוך בכל זה? אם אפשר להימנע ממנו עדיף! אבל כאשר לא ניתן להשתמש בשיטות שהוזכרו, אז במקרים הקשים יותר המחוך יהיה הרע במיעוטו! וזאת בגלל העיקרון שעדיף תיקון שמפעיל את השרירים נכון יותר מאשר תמיכה שמחלישה את השרירים! אבל כאמור כאשר איזון וחיזוק בצורה נכונה יותר לא נגישים, ייתכן שהמחוך ימנע הידרדרות גדולה יותר. על הניתוחים השונים (שהשתפרו מאוד במהלך השנים) אני לא מרחיב כי זה וודאי לא תחום ההתמחות שלי ובוודאי שנעדיף להימנע עד כמה שאפשר! אזכיר כאן מקרים שהרופאים המליצו רק על ניתוח ולשמחתי יכולתי לעזור ולהפוך את המצב על פיהו כך שמצב של התדרדררות ופחד האם בכלל מותר לגעת? הפך (בתהליך של חודשים רבים עם תוצאות הולכות ומשתפרות במהלך של כמה שנים) הפך למצב שההכרזה המפתיעה של המטופלת שעברה את התהליך הייתה - אין לי עקמת יותר! כמובן שזו לא אמירה מדוייקת אבל מדוייק היה לומר שבהתייחסות שלה לעצמה היא כבר ללא עקמת! וזה החשוב מכל וזה מעיד על כך שכל הסבל והפחדים כבר מאחוריה!

עקמת מה עושים עם זה? - 1.

רבים מהמטופלים המגיעים אליי לקליניקה ומתלוננים על כאבי גב - תחתון, עליון, אמצעי, עם או בלי בעיית דיסק, עם הגדרה של כאב כרוני או מתח כרוני, עם או בלי כאב חד ודקירות, עם או בלי הקרנה לרגל או ליד, עם או בלי נימול והירדמויות, סובלים בלי לדעת מסוג מסוים של עקמת קלה. בחלק מהמקרים, גם  מטופלים שידעו שבילדותם הייתה להם עקמת, לא ידעו לעשות את הקשר בינה לבין כאבי הגב של היום.

סדרת המאמרים הזו פונה אל אנשים אלו ואל הורים לילדים ובני נוער הסובלים מעקמת מאובחנת או שיש לגביהם חשש כי הם סובלים מעקמת ברמות הנמוכות שלה. מאמרים אלה נועדו להסביר מה אפשר לעשות כדי להקל על הסובלים וכדי להאיר על תחום שבדרך כלל אין נותנים עליו מספיק את הדעת - טיפול בעקמת כבר בגיל צעיר - מונע החמרות מיותרות בגיל מבוגר יותר!

מהי עקמת?

עקמת ניתנת לטיפול באופן משמעותי ע"י אינטגרציה מבנית של רולף
Media Folder: 

עקמת (בלועזית סקוליוזיס), שמה מעיד עליה, נגזרת מהמילה עקום. הווה אומר: כשעמוד השדרה במבט מאחור אינו נראה כקו אנכי ישר אלא נוטה במקום מסוים לצד אחד. יש גם עקמת שבה עמוד השדרה נוטה לצדדים בכמה מקומות לאורכו. כדאי לזכור שעקמת עלולה להיות גם כשעמוד השדרה אינו נוטה לצדדים. זה קורה כשהחוליות מסובבות מעט ימינה ואחר כך מעט שמאלה ושוב ימינה ושוב שמאלה כך שהסך הכול נראה כקו ישר כאשר למעשה יש כאן מבנה ספיראלי.

בכל עקמת יש מרכיב פיתולי, אבל כשעמוד השדרה מסודר כך שהנטייה לצדדים כמעט אינה נראית, נוצרת הטעיה שלא מאפשרת לזהות בקלות את ההשלכות המשמעותיות של העקמת . במצב פיתולי כזה נוצר מתח רב לאורך כל עמוד השדרה ואני קורא לעקמת כזו עקמת פיתולית. בד"כ מטופלים לא מגיעים עם מדידה של המרכיב הפיתולי (ספיראלי) בעקמת שלהם.
מרכיב חשוב נוסף בהגדרת העקמת הוא הימצאותו של כיווץ סקוליוטי: מקום בו יש כיווץ כרוני שלא ניתן לשחרור.
מרכיב משמעותי נוסף של העקמת הוא החולשה הסקוליוטית הנמצאת בדיוק בצד השני של עמוד השדרה. בדיוק מול הכיווץ הסקוליוטי, כלומר אם בצד ימין יש כיווץ סקוליוטי אז בשמאל, יש חולשה גדולה מאוד שתורמת גם היא לעיקום של עמוד השדרה.
בחולשה הסקוליוטית אפשר לטפל באופן חלקי על ידי תרגול, כולל נשימות אל המקום ועל ידי גירויים לשריר.
 

האם עקמת זה מצב שכיח? 

מאחר ורוב הסובלים מעקמת קלה כלל אינם מודעים לכך אין נתונים מדויקים על שכיחותה. אנשים רבים כן מודעים למתח השרירי שהם חשים בגוף ולכאבי גב. האם מתח שרירי וכאבי גב שכיחים? כן, עד מאוד. אינני יודע מה היה בעבר, אבל היום כמעט בכל בית יש ילדים הסובלים מעקמת קלה.
נהוג לומר שעקמת קלה ובינונית מתפרצות בדרך כלל בגיל הצמיחה המהירה (15-11) שכן אז בולט יותר חוסר האיזון המבני של הגוף. האתגרים הרגשיים העומדים בפני המתבגרים מוסיפים גם הם את תרומתם לחוסר האיזון הזה, ומגבירים את הנטייה לעקמת. ואולם ידוע כיום שניתן לזהות את העקמת עוד בגילאים צעירים למדי (כבר מגיל 3 ומומחים יודעים לזהות אותה עוד הרבה קודם).
המקור לעקמת, ראוי לציין, אינו ברור לגמרי משום שהוא עדיין לא נחקר מספיק ועוד יש הרבה מה לעשות בתחום.
כיום הרפואה מתערבת רק במצבים שבהם העקמת מהווה סיכון חיים או כשיש עיקום קיצוני שמפריע לתפקוד או מהווה פגם אסתטי קשה. במקרים האלה מציעה הרפואה ניתוחים שמיישרים לחלוטין את עמוד השדרה על ידי הכנסת מוט לאורכו או על ידי הכנסת בולמי עיקום שמחברים בין צידי החוליות. שני הניתוחים האלה הם ניתוחים קשים שמלווים בכאבי החלמה לא פשוטים.
טיפול פחות קיצוני הוא בעזרת המחוכים השונים הנלבשים בניסיון להחזיק את העמוד ישר על ידי תמיכה חיצונית וללא ניתוח. תמיכה כזו יכולה למנוע את החמרת העקמת בתנאי שיתבצעו גם תרגילי חיזוק שרירים לצד החלש, כשהם לא מתבצעים התמיכה הזו עלולה להיות גורם מנוון שלא תמיד מועיל בלשון המעטה.

כמה אמיתות לא ידועות על העקמת הקלה

  • עקמת יכולה להוות גורם לכאבים גם אם היא נחשבת קלה מאוד!
    עקמת יכולה להיות חמורה למדי מבחינת מס` המעלות שלה ובכול זאת לא להוות גורם לכאבים.
    זאת מכיוון שרמת הגמישות והנינוחות של מערכת השרירים השונה מגוף לגוף משפיעה מאוד על הגורמים לכאב.
  • עקמת לא יכולה להיעלם עם הזמן!  גם אם לא חשתם בקיומה במהלך שנים רבות  זה לא אומר שהיא לא הייתה שם. על מנת לדייק את האמירה הזו הכוונה כאן היא שהמצב הגורם לעקמת הווה אומר שרירי בכיווץ כרוני בצד אחד ושרירי חלש בצד השני של עמוד השידרה - מצב זה לא יכול להישתנות מכיוון שהוא נתון גנטי, יחד עם זאת גודל אוא אופן ההשפעה של גורמים אלה על רמת העיקום של עממוד השדרה או על רמת הכאב אכן נתון לשינויים רבים בגלל השפעות רבות נוספות על התוצאות הללו! זו הסיבה שבגיל מבוגר יותר השפעת העקמת עלולה להיות מורגשת יותר בעקבות ירידה בגמישות והתייבשות יחסית של רקמת החיבור, - מה שקורה לכולנו ככול שמתבגרים, לכן ,חשוב מאוד לטפל בעקמת מיד עם אבחונה בגילאים הצעירים ובכך להקטין אותה למינימום ההכרחי וללמוד כבר אז כיצד למנוע ע"י התנהלות נכונה את החרפתה היתרה עם השנים.
  • תופעה ידועה היא שהעקמת מופיעה פתאום באמצע החיים - אבל זה תמיד על רקע של אירוע - טראומה מסויימת יכולה לעורר את העקמת כאילו פתאום לצאת החוצה - לבוא לידי ביטוי. צריך להבין שהעקמת הייתה שם כאילו במצב רדום וטראומה כמו תאונת דרכים, פציעה, ניתוח, וגם טראומות רגשיות, עוררה את מה שכבר היה שם אבל עדיין לא יצא החוצה לא התבטא בכאב או ברמת העיקום. 
  • יש מרכיבים בעקמת שאינם ניתנים לשינוי ללא ניתוח. למשל: הכיווץ הסקוליוטי שמושך את החוליות אליו אינו ניתן לשינוי. אי אפשר באמצעים שאינם חודרניים להרגיע את המתח השרירי הזה ולהפסיק את פעולת המשיכה שלו.(באותה מידה החולשה הסקוליוטית לא ניתנת לשינוי מהותי - השריר החלש הסקוליוטי יישאר תמיד חלש!).
    ואולם, הכיווץ הכרוני יוצר הידבקויות של מעטפת השריר (פאסיה) בסביבתו. כשהשריר מכווץ הוא קצר ובמצב זה הפאסיה שאינה יכולה להתכווץ כמו השריר עצמו. היא מתקפלת קפלים-קפלים כמו וילון כדי להתאים את עצמה לאורך השריר. מאחר והקפלים אינם נמתחים מחדש כי השריר לעולם לא מרפה, הם נדבקים אחד לשני והופכים לשכבה מעובה יותר של פאסיה (רקמת חיבור).
    את התופעה הזו ניתן להקטין עד למינימום ההכרחי בעזרת טיפול בעקמת בצורה הנכונה וכך לא רק לעצור הידרדרות והחמרה של זוויות העיקום אלא אף ליישר אותו מעט.
ומהו טיפול בעקמת בצורה נכונה? טיפול שפותח את הידבקויות הפאסיה
טיפול כזה ניתן בשיטת האינטגרציה המבנית של ד"ר רולף (רולפינג) ובשיטות שנגזרו ממנה כמו שיטת בחט, שיטת הלר, ריבלנסינג, רכבות האנטומיה ועוד.
פתיחת הדבקויות הפאסיה אינה מספיקה לבדה. הטיפול הנכון חייב לשלב גם תנועה שעושה המטופל בעצמו כדי להצליח בתהליך. תרגול התנועה מתקן טעויות ביציבה ובתנועה ויש בו כדי להפחית את מידת העקמת ע"י שמירה על האיזון המבני החדש שנוצר עם פתיחת הדבקויות הפאסיה ומניעת הידרדרות במצב.
נכון שמדובר בתהליך ולא בקסם שקורה ברגע אחד, אבל תוצאות תרגול התנועה הן משמעותיות מאוד לסובלים מעקמת בהקלה בכאבים וגם ביכולת שלהם להתחבר לתחושת הקיום הנוחה בתוך גופם כפי שאראה במאמר עקמת מה עושים עם זה 2 שמתאר את הטיפול בנעמה.
 
לקריאת המשך הסדרה על עקמת שם תמצאו גם מאמרים נוספים כמו: למה אנשים הולכים עקום (כולל הסברים עם סרטוני ווידיאו) ועל הקשר בין עקמת לכאבי גב.
 
* אבי בחט - מטפל בשיטות רולפינג (אינטגרציה מבנית), טרייגר, פאולה ועיסוי אינטגרטיבי, המהוות את המרכיבים של שיטת בחט - טיפול במגע ותנועה

 

להזמנת טיפול צור קשר
פרטי הקליניקות

Back to Top